梅威瑟：我不会重返拳坛了，甚至不打表演赛了

《人魚紀》是維菁的最後一本著作，也許對各位讀者來說它還是一個很新的名字，新鮮的、熱騰騰的作品。

七夕節又叫「乞巧節」，是古代中國的「女兒節」，在唐宋時期也是一個隆重的節日。撲著撲著，美人累了，坐了下來。

原來，主人翁是一位宮娥，怪不得她身處的環境那麼華麗，而她本人又是那麼寂寞。可是，外面同樣冷，如果說秋夜像水一樣涼，那麼，皇帝的恩情就像冰一樣冷吧。秋屬陰，夜又屬陰，銀燭的銀色還屬陰，全是陰性的、冷色調的，這樣的冷色調和畫屏華麗的暖色調撞色，產生一種奇妙的違和感，這就是所謂繁華背後的冷落淒涼吧。古人雖然不懂光害，但至少看到了一個事實，人少的地方，螢火蟲才多。這個時候，一個美麗的節日如期而至。

什麼樣的愛情呢？ 「七月七日長生殿，夜半無人私語時。可是，仔細想想，這句詩真的只有美嗎？ 還有深深的寂寞吧？ 為什麼？ 因為輕羅小扇和流螢都太有象徵意義了。醫師暖心引導病人跟家屬的互動過程，讓戴著口罩、站在一旁的我，差點都要流下淚來。

這樣如果病人家屬想跟病人有些溝通，還能喚醒病人。末期鎮靜，用意在於讓病人減少對症狀的感受，以及伴隨痛苦而來的不安與煩躁。還記得，當時有位中年病人罹患了肝臟的腫瘤，因為疾病不斷地惡化，相當虛弱的他，加上身體代謝毒素的能力已經失去，他對外界的刺激或是旁人提出的問題，已經沒有辦法適切的回應。老師的身教影響至深至真，使得「能讓臨終病人圓融的離去」，成了往後行醫的目標與期許。

不過，若是這樣的深度不足以讓病人免於病痛的折磨，那麼鎮靜的深度就必須加深。那麼退而求其次，讓病人沈沈睡去，不再感受到痛苦，也可以成為一種選擇。

白色巨塔下的雨水七夕這天，老天爺扎扎實實下了一場大雷雨，如果說是夏秋之際的對流旺盛導致的話，倒也說得過去，但若是賦予牛郎織女的美麗神話，就多了一些浪漫情懷了。而安寧病房是個得天獨厚的地方，較為充沛的人力資源，專業團隊的同時介入，可以顧及更多照護面向，也建立互動良好的醫病關係。醫師對於病人的情緒或心理，難免有無法觸及的地方，此時就會加入心理師、社工師、護理師，透過團隊夥伴們得到資訊，共同召開家庭會議，盡可能讓最多人一起討論和表達意見，討論是否使用末期鎮靜，或是遇到臨終狀況時，該怎麼處理。這個病人是位父親，而他的孩子年紀還小。

除了用心診治病人所遭遇的不適，她對病人付出的那些真誠的關懷、問候，以及所帶給他們的溫暖，直到今天都還歷歷在目。老師帶引進門，至深至真說起進入安寧這個領域純粹是一場意外，這條路原本不曾出現在我的人生規劃中。臨床中，用來評估麻醉深度的指標叫做「RAAS」，最理想的狀態是能使病人處於RAAS一至二分，也就是雖然處於睡著狀態，但能對聲音有所反應。忘卻煩惱與痛苦，好好入睡吧。

「銘源啊，最近就不過去找你了，有空的話，再直接約在外頭餐廳碰面。過程中，老師將小朋友的小手塞入病人的手掌中，期待這樣的碰觸，能有我們看不見，但依舊存在的連結。

這時，還有一種方法就是讓病人睡著，即是所謂的「末期鎮靜」。文：黃銘源醫師病人安心睡，家人安心陪──關於末期鎮靜處理當疾病進入末期，有時候會伴隨著難以忍受，卻也無法用醫療方式控制的症狀。

此外，整個家庭也都會受到影響，連帶出現許多社會性的問題，像是經濟、照護人力、家人之間的關係等等。常常，瀕死病人通常是較為受到忽視的一群，在一般病房光是救治可治癒的疾病都力有未逮了，實在無法要求醫療人員還要投注這麼多心力在臨終之人身上。直到如今，記憶依然相當鮮明，那個大手牽小手的畫面，還有小朋友聲聲呼喚爸爸的聲音，那一刻世界彷彿靜止住，每個人都沉浸在深刻的感動之中。即便醫療團隊盡可能協助控制這些症狀，但不見得每次都會成功。有些病人因為是深受身體症狀的困擾，痛不欲生、喘到躺不下來都並非少見。又或者，病人譫妄的情形很嚴重，每天躁動，想要掙脫束縛下床，於是竭力的扭動著身軀，用著常人無法理解的聲音嘗試表達自己的憤怒。

依循引領之下，走進安寧病房的我，慢慢發現病人的症狀可能相當複雜，例如疼痛、譫妄、出血、感染等。每次到了這個時機點，總會比平常有著更多的禁忌，「沒事不要去醫院啊」、「深夜別太晚回家」、「沒事少去海邊」等等諸如此類的事情，然而站在生死現場的我們來說，對於生死不能說看透，而是有了另一番解讀。

這樣的情形對病人本身，或對一旁照顧的家屬，都是辛苦的折磨，也會產生極大的心理壓力。一時之間，我也被窗外的一陣潑雨，給濺濕了衣服。

雖然體內的疾病仍舊繼續惡化，但至少在過程中少了痛苦……。」上禮拜正式邁入農曆七月，有些朋友不免有些忌諱。

有時當醫療人員已經嘗試了不同種類、大劑量的強效止痛藥，還佐以不同的輔助治療，病人依然感受到強烈的疼痛，甚至痛苦的呻吟。有別於以往的學習經驗，這也是我第一次跟查房有這樣強烈的感觸。評估末期鎮靜之前，必須先經過專業團隊的討論，確定已經沒有其他可以控制的方式時，才會進行。過程中，第一次體認到原來末期病人和他們的家屬會遭遇到這麼多的困難。

而這些，都是以前的我未曾注意過的。這樣的歷程，也讓我有種衝動想要成為這樣的醫師。

過程中，病房的同仁協助拍下照片及影片，希望讓小朋友在長大之後，不會忘記他的父親，也不會忘記這段在醫院陪伴的日子。也有人生病久了，心理也出現問題，憂鬱、失志、面對死亡的恐懼。

某天查房的過程中，老師看出病人的時間不多了，為了不想讓小朋友長大的過程對父親的印象模糊了，影響到他一生的心理發展，於是老師請病房安排了活動，讓小朋友為爸爸畫了卡片，送給爸爸。當時是在住院醫師訓練的最後一年，因緣際會來到安寧病房接受兩個月的訓練。

死去，並非是件可怕的事情，活著，也是有可能將痛苦延續著，沒有二分法般的絕對，因此，好像就可以理解和接受，活下來或離開人世，都是一種自然現象，就像此時的落雨，不需要過於害怕或難過。這時如果能讓病人好好地休息，可以使醫療團隊及家屬減低焦慮，病人也能減少受苦Photo Credit：AP/ 達志影像8. 首位「有登場」的亞裔球員奪冠本季才交易來速龍的台裔球員「豪小子」林書豪（Jeremy Lin）成為首位在總冠軍賽「登場」且最後拿下冠軍的亞裔球員。連續5年殺入NBA總冠軍賽、並尋求3連霸的金州勇士，此戰上半場一度靠著號稱「最會打第六戰」的Thompson 30分（12投8中，包括三分球6投4中，10罰全中）的表現，緊咬住速龍比分，不過在第三節末膝蓋受傷退場後，隨後宣佈無法回歸。

也受傷的Thompson將成為完全自由球員，陣中過去的元老戰將Andre Iguodala和Shaun Livingston先前都一度傳出可能退役，只簽一季短約的Demarcus Cousins更不見得會續約，讓人擔憂「勇士王朝」是否會走入歷史。Thompson的經紀人賽後表示傷勢為左膝ACL（十字韌帶）撕裂。

不過另外還有Wright兄弟，哥哥Dorrell Wright於2006在邁阿密熱火拿到總冠軍，弟弟Delon Wright雖然在季中交易至灰熊，季初待過速龍所以仍有資格拿冠軍戒。photo credit: ap/達志影像而多倫多速龍不僅奪下隊史首冠，擋下4年3冠的勇士三連霸之路讓NBA改朝換代。

而本季才交易來的前鋒Kawhi Leonard也獲得最後的總冠軍賽FMVP。2. Leonard季後賽的分紀錄他在2018-19季的季後賽4輪共獲得732分，排在NBA歷史第三。